Folinsyra är ett avgörande näringsämne för gravida kvinnor erkänd för sin roll för att förhindra neuralrörsdefekter hos fostrar. Med tanke på stigande global förekomst av medfödd hjärtsjukdom (CHD), förstå Förhållandet mellan folsyratillskott under graviditet och CHD -risk har blivit allt viktigare. En metaanalys publicerad iNäringsperiod2022 erbjuder värdefull insikt i detta förbindelse.

Forskningsmetoder

För att utforska sambandet mellan folic Syratillskott Under graviditet och CHD -risk genomförde forskare en Omfattande granskning av auktoritativa databaser, inklusive PubMed, webben av Vetenskap och Google Scholar. Totalt 21 studier inkluderades, täckande 106 920 fall av CHD. Dessa studier bestod av en randomiserad kontrollerad Test, fem kohortstudier och 15 fallkontrollstudier, som sträcker sig över regioner sådana som USA, Europa, Kina, Kanada och Australien. Alla studier var publicerad på engelska och tillhandahöll data om folinsyratillskott under periconceptional period och CHD -risk.

Heterogenitet bland studier bedömdes med hjälp av Cochran's Q- och I² -statistik och undergruppsanalyser och Meta-regression användes för att undersöka potentiella påverkande faktorer.

Resultat

·        Övergripande förening:Folinsyra Tillägg under graviditeten var förknippat med en minskad risk för CHD (Odds -förhållandet [eller] = 0,82, 95% konfidensintervall [CI]: 0,72–0,94). Dock, Betydande heterogenitet observerades bland studierna (p <0,001, i² = 92,7%).

·        --- Detta antyder att medan folinsyratillskott kan I allmänhet minska CHD -risken, effekten varierar mycket mellan studier, troligen på grund av till skillnader i folinsyrados, tidpunkt för tillskott och studiedesign.

·        Tidpunkt för tillskott:Initierande folik syratillskott inom en månad före eller efter befruktningen var associerad med en ökad risk för CHD (OR = 1,10, 95% CI: 0,99–1,23).

·        --- Detta belyser vikten av tidpunkt i folsyra Tillägg, vilket tyder på att både föruppfattning och tidiga graviditetsperioder är kritiska för optimal fosterutveckling.

·        Högdosfolinsyra:Högdoser av folinsyraintag (allt från> 356 μg till ≥546,4 μg, beroende på studie) var kopplade till en ökad risk för förmaks septal defekt (ASD) (eller = 1,23, 95% CI: 0,64–2,34).

·        --- Detta konstaterande indikerar att överdrivet folinsyraintag kan ha negativa effekter på fosterets hjärtutveckling.

Slutsatser

Medan metaanalysen antyder att folik syratillskott är vanligtvis förknippat med en minskad risk för CHD, hög heterogenitet bland studier understryker komplexiteten i detta relation. Faktorer som folinsyrados, tidpunkt för tillskott och Individuella metaboliska skillnader spelar sannolikt betydande roller.Det är viktigt att höga doser av syntetisk folsyra Kan utgöra risker för fosterets hjärtutveckling.

Framtida forskning bör fokusera på att belysa de underliggande mekanismerna och leder strängare kliniska studier till Ge tydligare vägledning.

Rekommendationer för gravida kvinnor

1.      Personlig tillskott:Folinsyra Kraven kan variera avsevärt mellan individer. Överväga personlig folik Syratillskott baserat på din metaboliska profil. För dem med nedsatt folik syrametabolism, aktiva former av folsyra, till exempel 6S-5-metyltetrahydropteroic acid (magnafolsyra), kan vara mer effektiv.

2.      Konsultera en sjukvård Professionell:Innan du startar någon tillskott, kontakta din Sjukvårdsleverantör för att bestämma lämplig dos och typ av folsyra Tillägg baserat på din hälsostatus och graviditetsbehov.

3.      Undvik överdrivet intag:Vara försiktig av höga doser av syntetisk folsyra, eftersom överdrivet intag kan ha oavsiktligt Konsekvenser, särskilt för fosterets hjärtutveckling.

4.      Balanserad kost:Sträva efter en Balanserad diet rik på naturliga källor till folsyra, såsom bladgrön Grönsaker, baljväxter och citrusfrukter. Naturlig folsyra från matkällor är Generellt säkert och fördelaktigt.

5.      Regelbunden prenatal vård:Regelbunden Prenatala kontroller är viktiga för att övervaka fosterutvecklingen och ta itu med alla Potentiella problem tidigt.

Genom att följa dessa rekommendationer, gravid Kvinnor kan optimera sitt folsyraintag för att stödja hälsosam fosterutveckling samtidigt som potentiella risker minimeras.

Referenser

Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu HF. Utvärdering av Föreningen mellan mödrarnas folsyratillskott och risken för Medfödd hjärtsjukdom: En systematisk översyn och metaanalys.Näringsperiod. 2022; 21: 20. Två: 10.1186/S12937-022-00772-2.