Ungefär åtta veckor in i graviditeten började Emily tar hennes ordinerade folsyratablett varje dag. Som många blivande mammor, hon visste att folattillskott hjälper till att förhindra neuralrörsdefekter, men hon hade aldrig föreställt sig attformav folat hon tog kan påverka nivåer av vissa "osynliga vårdnadshavare" i hennes bröstmjölk.

Nyligen publicerades en studie iEuropeiska tidningen av klinisk nutritionfångade näringslivets uppmärksamhet.

Ett forskarlag i Vancouver, Kanada registrerade 60 personer gravida kvinnor mellan graviditetsvecka 8 och 21, tilldelar dem två grupper: en fick den vanliga syntetiska folsyran (0,6 mg/dag), den annan en ekvimolär dos av (6S)-5-metyltetrahydrofolsyra (5-MTHF, 0,625 mg/dag).

Efter 16 veckors tillskott, några deltagare fortsatte till en vecka efter förlossningen. Vid den tidpunkten samlade forskare deras bröstmjölk och analyserade både folatformer och 19 bröstmjölk oligosackarider (HMO).

HMO är unika kolhydrater som finns i bröst mjölk – det finns över 150 sorter. Även om spädbarn inte direkt absorberar dem, HMO spelar viktiga roller för att odla en hälsosam tarmmikrobiom och träning immunförsvaret. Bland dem 3′-sialyllaktos (3′SL) är särskilt känd för att hjälpa spädbarn att göra motstånd inflammation och infektion.

Även om det har varit känt att HMO sammansättning är påverkas av genetik och vissa modifierbara faktorer såsom modern näring förblev den specifika effekten av folattillskott oklar - tills nu.

Ett oväntat fynd framkom från denna studie: även om de totala HMO-nivåerna inte skilde sig signifikant mellan de två grupperna, andelen ometaboliserad folsyra (UMFA) i bröstmjölken folsyragruppen nådde så högt som 29 %, mer än tio gånger högre än 5-MTHF grupp. Mer anmärkningsvärt visade dataanalys att högre UMFA-nivåer var associerad med lägre totala HMO-koncentrationer och signifikant reducerad 3′SL.

Detta tyder på att långvarigt intag av syntetisk folsyra syra som leder till UMFA-ackumulering kan lugnt minska nivåerna av dessa fördelaktiga komponenter i bröstmjölk – en signal som är värd att notera för ett barns långa sikt hälsa.

Så, finns det ett sätt att möta prenatala folatbehov medan undvika de potentiella fallgroparna med UMFA?

5-MTHF-gruppen i studien pekar på ett svar.

Eftersom (6S)-5‑MTHF är den aktiva reducerade formen av folat, kräver det ingen metabolisk omvandling i kroppen och gör det därför inte generera UMFA. I bröstmjölk från denna grupp stod minskade folatformer för cirka 98 %, med UMFA praktiskt taget oupptäckbar.

Denna form är också känd kommersiellt somMagnafolat, ett naturligt folat framställt utan skadliga ämnen som formaldehyd eller p-toluensulfonsyra, vilket uppnår en säkerhetsprofil klassad som praktiskt taget icke-giftig. Magnafolate erbjuder blivande mödrar och spädbarn en mer lugnande tillvägagångssätt för folattillskott.

 [Magnafolat® levereras enbart som en aktiv folatråvara och inte direkt tillhandahålla diagnos- eller behandlingsråd till konsumenter; något tillskott beslut måste fattas under professionell medicinsk vägledning.]

Referenser

1. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biologiska egenskaper och användningsområden för folat och 5-metyltetrahydrofolat.Kina Livsmedelstillsatser, 2022, nummer 2.
2. Titaley CR, et al. Humanmjölksoligosackaridsammansättning följande tillskott med folsyra vs (6S)-5-metyltetrahydrofolsyra under graviditet och förmedling av humanmjölkfolatformer.Eur J Clin Nutr. 2024; DOI:10.1038/s41430-024-01476-x.