10-årsperioden runt klimakteriet, fem år före och fem år efter klimakteriet, är känt som "klimakteriet". Klimakteriet ökar risken för hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor. Klimakteriet åtföljs inte av omedelbara förändringar i blodtrycket (BP), men ökningar av blodtrycket inträffar vanligtvis 5–10 år efter klimakteriet.  En placebokontrollerad studie rapporterade att även hos friska postmenopausala kvinnor minskar långvarig administrering av den aktiva formen av folat, 5-MTHF, i höga doser (15 mg) det nattliga blodtrycket och ökar andelen doppande individer. Förutom effekten på blodtrycket kan minskningen av oxidativ status inducerad av folat ha ytterligare fördelar förmedlade av en minskning av riskfaktorer för progression av ateroskleros. En ökad oxidativ stress uppstår i samband med subklinisk inflammation, diabetes mellitus eller metabolt syndrom. En dubbelblind placebokontrollerad studie visar en tydlig minskning av oxidativ stress under administrering av 5-MTHF och en stark korrelation mellan denna minskning och den nattliga minskningen av blodtrycket.  Oavsett om den bibehålls på lång sikt kan 5-MTHF:s kardiovaskulära och metaboliska effekt bidra till primär kardiovaskulär prevention av postmenopausala kvinnor.